مرض السل هو مرض معدي يسببه البكتيريا المعروفة بـ “ميكروباكتيريوم السل”. يعد مرض السل من الأمراض المعدية التي تنتشر عن طريق الهواء، ويمكن أن يؤثر على الرئتين وأجزاء أخرى من الجسم. في هذه المقالة، سنتحدث عن مرض السل ، وعن طرق الحد من انتقاله.
مرض السل
هو مرض خطير يؤثر في المقام الأول على الرئتين ويمكن أن يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم أيضا مثل العظام والغدد اللمفاوية والجهاز العصبي المركزي ، وتسببه بكتيريا تسمى المتفطرة السلية.
هل مرض السل معدي؟
نعم، يمكن أن يكون مرض السل معديا، ولكن من المهم توضيح بعض النقاط:
السل الرئوي النشط: مرض السل النشط الذي يصيب الرئتين (السل الرئوي) معدي. عندما يسعل شخص مصاب بالسل الرئوي النشط، أو يعطس، أو يتحدث، أو يغني، فإنه يطلق رذاذ صغير يحتوي على البكتيريا. إذا استنشق شخص آخر هذه الرذاذات، فمن الممكن أن يصاب بالعدوى.
السل الكامن: يمكن أن يوجد السل في حالة كامنة، حيث يصاب الشخص ببكتيريا السل ولكن ليس لديه مرض السل النشط. في هذه الحالة، تظل البكتيريا غير نشطة ولا تسبب أعراضا. الأشخاص المصابون بالسل الكامن ليسوا معديين ولا يمكنهم نقل البكتيريا إلى الآخرين. ومع ذلك، يمكن أن يتطور السل الكامن إلى السل النشط، خاصة إذا أصبح الجهاز المناعي ضعيفا.
السل خارج الرئة: يُسمى مرض السل الذي يؤثر على أجزاء من الجسم غير الرئتين بالسل خارج الرئة. بشكل عام، هذا الشكل غير معدي إلا إذا أصاب الحنجرة.
متى يزداد خطر انتقال عدوى السل؟
يكون خطر انتقال العدوى بالسل أعلى في حال:
- اذا لم يحصل الشخص المصاب بمرض السل على العلاج المناسب.
- يسعل الشخص المصاب بالسل أو يعطس دون تغطية فمه وأنفه.
- يكون الأشخاص على اتصال وثيق وطويل الأمد مع شخص مصاب بالسل النشط غير المعالج (على سبيل المثال، في نفس الأسرة).
طرق الحد من انتشار
يتطلب الحد من انتشار مرض السل مجموعة من التدابير الطبية، وتدابير الصحة العامة، والتدابير الشخصية. فيما يلي بعض الطرق للحد من انتقال مرض السل:
-
التشخيص والعلاج الفوري:
يجب على أي شخص يعاني من أعراض مرض السل (مثل السعال المستمر والحمى والتعرق الليلي وفقدان الوزن) أن يطلب الرعاية الطبية على الفور.
ينبغي أن يكون لدى المرافق الطبية اختبارات تشخيصية سريعة للتأكد من مرض السل وبدء العلاج المناسب بسرعة.
-
اتباع نظم العلاج:
يجب على المرضى تناول جميع أدوية مرض السل تماما كما هو موصوف.
يمكن تنفيذ العلاج تحت المراقبة المباشرة (DOT)، حيث يقوم أخصائي الرعاية الصحية بمراقبة المريض وهو يتناول كل جرعة من الأدوية الموصوفة. وهذا يضمن الالتزام بالعلاج ويقلل من خطر مقاومة الأدوية.
-
الاحتياطات المحمولة جوا:
في أماكن الرعاية الصحية، استخدم أنظمة التهوية المناسبة لتقليل تركيز بكتيريا السل في الهواء.
تنفيذ غرف عزل الضغط السلبي للمرضى الذين يعانون من مرض السل المعدي المشتبه فيه أو المؤكد.
يجب على العاملين في مجال الرعاية الصحية استخدام معدات الحماية الشخصية، مثل أجهزة التنفس N95، عند رعاية مرضى السل.
-
تثقيف الناس:
رفع مستوى الوعي حول أعراض مرض السل وانتقاله وأهمية التشخيص المبكر والعلاج.
-
تتبع الاتصال:
تحديد وتقييم الاتصالات الوثيقة بالأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالسل النشط لتحديد ما إذا كانوا مصابين بالسل الكامن أو النشط. وعلاج المصابين بعدوى السل الكامنة لمنع تطوره إلى المرض النشط.
-
التلقيح:
يمكن أن يوفر لقاح BCG بعض الحماية ضد مرض السل، خاصة عند الأطفال. على الرغم من أن فعاليته يمكن أن تختلف ولا يتم استخدامه على نطاق واسع في البلدان التي تنخفض فيها معدلات الإصابة بالسل، إلا أنه لا يزال يستخدم في بعض المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالسل.
-
النظافة التنفسية الجيدة:
ينبغي تعليم الأشخاص المصابين بالسل النشط تغطية أفواههم وأنوفهم عند السعال أو العطس.
استخدام منديل يمكن أن يقلل من تشتت الرذاذ.
-
الحد من التعرض:
يجب على الأشخاص المصابين بالسل النشط البقاء في المنزل وعدم الذهاب إلى العمل أو المدرسة أو الأماكن العامة الأخرى حتى يصبحوا غير ناقلين للعدوى، وفقا لما ينصح به الأطباء.
تجنب الاتصال الوثيق والمطول مع الآخرين، خاصة في الأماكن الضيقة أو سيئة التهوية.
-
الفحص الدوري:
في الأماكن التي ترتفع فيها مخاطر الإصابة بالسل (مثل بعض أماكن الرعاية الصحية)، يمكن أن يساعد فحص السل المنتظم في اكتشاف الحالات وعلاجها مبكرا.
-
تحسين الظروف المعيشية:
يمكن أن تؤدي الظروف المعيشية المكتظة وسوء التهوية إلى زيادة انتشار مرض السل. تحسين ظروف السكن يمكن أن يقلل من انتقال العدوى.
-
تعزيز النظم الصحية:
ينبغي أن يكون لدى البلدان برامج قوية لمكافحة السل، مع توفير أنظمة فعالة للكشف عن الحالات وإدارتها والإبلاغ عنها.
تعد الجهود المشتركة للأفراد ومتخصصي الرعاية الصحية وسلطات الصحة العامة ضرورية للحد من انتشار مرض السل بشكل فعال.
أعراض
يؤثر السل (TB) على الرئتين، وقد يؤثر أيضا على أجزاء أخرى من الجسم. وتختلف أعراض السل بناء على مكان وجود السل ونشاطه. فيما يلي الأعراض المرتبطة بمرض السل:
-
السل الرئوي (الذي يؤثر على الرئتين):
- السعال المستمر الذي يستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع
- سعال دموي أو بلغم مختلط بالدم.
- الشعور بالألم في منطقة الصدر أو الشعور بالألم عند السعال أو التنفس.
- ضيق في التنفس.
-
الأعراض العامة (يمكن أن تصاحب السل الرئوي والسل خارج الرئة):
- التعب أو الشعور بالضيق.
- حمى، عادة ما تكون منخفضة الدرجة، ولكن يمكن أن ترتفع في المساء مما يؤدي إلى التعرق الليلي.
- فقدان الوزن غير المقصود.
- فقدان الشهية.
- قشعريرة.
- تضخم العقد الليمفاوية (اعتلال العقد اللمفية)، وخاصة في الرقبة.
-
السل خارج الرئة (يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم):
يمكن أن يؤثر مرض السل على أي عضو في الجسم تقريبا. تختلف الأعراض بناء على نظام العضو المعني:
- الجهاز اللمفاوي: تورم الغدد الليمفاوية.
- سل العظام والمفاصل: ألم وتصلب في العظام أو المفاصل المصابة. يمكن أن يسبب السل الشوكي آلام الظهر، بل ويؤدي إلى الشلل إذا لم يتم علاجه.
- السل البولي التناسلي: ألم أو إزعاج، كثرة التبول، دم في البول.
- التهاب السحايا السلي (الدماغ والحبل الشوكي): الصداع والتغيرات العقلية وتيبس الرقبة.
- السل البطني: ألم في البطن، إسهال، دم في البراز.
- السل الجلدي: عقيدات جلدية، تقرحات، أو لويحات.
من الضروري ملاحظة أنه ليس كل من يصاب ببكتيريا السل سوف يصاب بهذه الأعراض. قد يكون لدى بعض الأشخاص مرض السل الكامن، مما يعني أن لديهم البكتيريا في الجسم ولكنها غير نشطة. هؤلاء الأفراد ليسوا معديين ولا تظهر عليهم الأعراض. ومع ذلك، يمكن أن يتحول مرض السل الكامن إلى سل نشط، خاصة إذا كان الجهاز المناعي معرضا للخطر، مما يؤكد أهمية التشخيص والعلاج.
إذا اشتبه شخص ما في احتمال إصابته بالسل أو تعرض لشخص مصاب بالسل النشط، فيجب عليه طلب الرعاية الطبية على الفور. يعد التشخيص المبكر والعلاج المناسب أمرا بالغ الأهمية للتعافي ومنع انتشار المرض.
انتكاسة
انتكاسة مرض السل تشير إلى حدوث تدهور في حالة المريض المصاب بمرض السل بعد فترة من التحسن.
قد يكون هذا نتيجة لعدة عوامل، بما في ذلك عدم الالتزام بالعلاج بشكل صحيح، أو تطور مقاومة للمضادات الحيوية عند البكتيريا، أو نقص في جهاز المناعة للمريض.
إذا كنت تشتبه في حدوث انتكاسة في حالتك، فيجب عليك استشارة الطبيب المعالج فورا. سيقوم الطبيب بإجراء التقييمات اللازمة والفحوصات لتحديد سبب التدهور وتعديل العلاج بناء على الحالة الجديدة.
من المهم الالتزام بالعلاج الموصوف من قبل الطبيب وانهائه بالكامل ، من أجل تقليل فرصة حدوث انتكاسة مرض السل. كما ينبغي أيضا توخي الحذر واتباع إجراءات الوقاية المناسبة لمنع انتقال المرض إلى الآخرين، مثل تجنب السعال والعطس بدون تغطية الفم والأنف وغسل اليدين بانتظام.
الختام
من الجدير بالذكر أن الاكتشاف المبكر والالتزام بالعلاج يزيد بشكل كبير من فرص الشفاء التام من مرض السل. وبفضل الجهود العالمية التي تبذلها منظمة الصحة العالمية وغيرها من المؤسسات، هناك أبحاث مستمرة لإيجاد علاجات واستراتيجيات أكثر فعالية لمكافحة مرض السل والقضاء عليه.
