التلقيح الصناعي والتخصيب في المختبر

التلقيح الصناعي والتخصيب في المختبر هما تقنيتان حديثتان تمثلان نقلة نوعية في مجال الطب التناسلي. تتيح هاتان العمليتان للأزواج الذين يواجهون صعوبات في الإنجاب أو يعانون من تحديات صحية تمنع التلقيح الطبيعي أن يحققوا حلمهم بإنجاب طفل. من خلال التلقيح الصناعي والتخصيب في المختبر، يتم تعزيز فرص الحمل وزيادة الإمكانيات الإنجابية للأزواج. في هذه المقالة سنتعرف على كلا الطريقتين، وسنتحدث عن فوائد كل منهما. 

التلقيح الصناعي 

التلقيح الصناعي (AI) هو علاج للخصوبة يتم فيه إدخال الحيوانات المنوية مباشرة إلى عنق الرحم لدى المرأة بطريقة غير جنسية لتسهيل الحمل. 

يتم استخدام التلقيح الصناعي لعلاج أنواع معينة من العقم، ويمكن استخدامه أيضا في الحالات التي لا يكون فيها الحمل الطبيعي خيارا متاحا

أنواع التلقيح الصناعي 

• التلقيح داخل الرحم (IUI)

هذا هو الشكل الأكثر شيوعا للتلقيح الصناعي. يتم غسل الحيوانات المنوية وتركيزها ثم وضعها مباشرة في الرحم باستخدام قسطرة رفيعة. وهذا يضع الحيوانات المنوية بالقرب من قناة فالوب، حيث يحدث تخصيب البويضة، ويمكن أن يزيد من فرص الحمل.

• التلقيح داخل عنق الرحم (ICI)

في هذه الطريقة، يتم وضع الحيوانات المنوية مباشرة في عنق الرحم. وهذا أقل شيوعا من التلقيح داخل الرحم وأكثر تشابها مع عملية الحمل الطبيعية.

• التلقيح داخل المهبل

يتضمن وضع الحيوانات المنوية في المهبل، عادة في قاعدة عنق الرحم. يمكن إجراء هذه الطريقة في المنزل وغالبا ما يستخدمها الأزواج الذين يستخدمون حيوانات منوية متبرع بها.

• التلقيح داخل الأنبوب (ITI)

يتضمن وضع الحيوانات المنوية مباشرة في قناة فالوب. هذه الطريقة أقل شيوعا ويتم استخدامها عادة لضمن روف معينة.

نسبة نجاح التلقيح الصناعي

يختلف معدل نجاح التلقيح الصناعي ، وخاصة التلقيح داخل الرحم (IUI)، بناءالصناعي على عدة عوامل. واليك إياها:

• العمر: 

العمر عامل مهم، وخاصة بالنسبة للنساء. تكون معدلات النجاح أعلى بشكل عام بالنسبة للنساء تحت سن 35 عاما وتنخفض مع تقدم النساء في العمر. بالنسبة للنساء تحت سن 35 عاما ، يمكن أن يصل معدل الحمل لكل دورة من دورات التلقيح الصناعي إلى 20%. وبالنسبة للنساء فوق سن الأربعين، غالبا ما يكون المعدل أقل من 5٪ لكل دورة.

• جودة الحيوانات المنوية: 

تلعب نوعية وكمية الحيوانات المنوية دورا حيويا في نجاح التلقيح الصناعي. إذا كانت هناك مشكلات كبيرة تتعلق بالعقم عند الذكور، فقد تنخفض معدلات نجاح التلقيح داخل الرحم، وقد يتم النظر في طرق أخرى.

• التبويض: 

وجود عملية التبويض المنتظمة يزيد من فرص نجاح التلقيح الصناعي. في بعض الأحيان، يتم استخدام أدوية الخصوبة لتحفيز الإباضة وتحسين توقيت التلقيح داخل الرحم.

• مشاكل الخصوبة الأساسية: 

وجود بعض مشاكل الخصوبة، مثل التهاب بطانة الرحم الشديد أو انسداد قناة فالوب، يمكن أن يقلل من معدلات نجاح التلقيح داخل الرحم. في مثل هذه الحالات، قد تكون العلاجات الأخرى أكثر فعالية.

• عدد الدورات: 

عادة، تزداد فرصة الحمل على مدار دورات التلقيح داخل الرحم المتعاقبة. ومع ذلك، إذا لم يحدث حمل بعد عدة محاولات للتلقيح داخل الرحم، فقد يفكر أخصائي الخصوبة في علاجات أو طرق أخرى.

هل هناك مخاطر من التلقيح الصناعي؟

نعم، كما هو الحال مع العديد من الإجراءات الطبية، هناك مخاطر محتملة مرتبطة بالتلقيح الصناعي، وخاصة التلقيح داخل الرحم (IUI). ولكن ، بالنسبة لمعظم الأفراد، تكون هذه المخاطر منخفضة نسبيا. تشمل بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة ما يلي:

1. العدوى: هناك خطر ضئيل للإصابة بالعدوى أثناء الإجراء، ولكن هذا نادر جدا.
2. نزول الدم: قد تعاني بعض النساء من نزول دم خفيف بعد العملية، وهو أمر غير ضار بشكل عام ويمكن أن يكون نتيجة للقسطرة التي تمر عبر عنق الرحم.
3. الحمل المتعدد: خاصة عندما يتم دمج التلقيح داخل الرحم مع أدوية تحفيز الإباضة.
4. متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS)
5. رد الفعل التحسسي: في حالات نادرة، قد يكون لدى بعض النساء رد فعل تحسسي تجاه الحيوانات المنوية المستخدمة.
6. الحمل خارج الرحم: هناك احتمال طفيف من خطر الحمل خارج الرحم مع التلقيح داخل الرحم. يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم، وفي أغلب الأحيان في قناة فالوب. هذه الحالة خطيرة وتحتاج الى عناية طبية فورية.

على الرغم من وجود هذه المخاطر، الا أنه من المهم أن نتذكر أن العديد من النساء يخضعن للتلقيح داخل الرحم دون التعرض لأي من هذه المضاعفات. قبل البدء في أي علاج للخصوبة، من الضروري إجراء مناقشة شاملة مع أخصائي الخصوبة حول المخاطر والفوائد والبدائل المحتملة لتحديد أفضل مسار للعمل يناسب ظروفك الفردية.

التخصيب في المختبر

التخصيب في المختبر (IVF) هو علاج للخصوبة حيث يتم استخراج البويضات من مبيض المرأة وتخصيبها بالحيوانات المنوية خارج الجسم، في بيئة مختبرية متخصصة.

طريقة التخصيب في المختبر 

فيما يلي نظرة عامة أساسية خطوة بخطوة على عملية التخصيب في المختبر:

1. تحفيز المبيض

يتم إعطاء أدوية الخصوبة للمرأة لتحفيز المبيضين على إنتاج بويضات متعددة. يتم إجراء مراقبة منتظمة، من خلال اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية، لتحديد الوقت الأمثل لاستخراج البويضات.

1. استخراج البويضات 

يتم إجراء عمل جراحي بسيط تحت التخدير، لاستخراج البويضات الناضجة من مبيض المرأة باستخدام إبرة دقيقة موجهة بالموجات فوق الصوتية.

1. جمع الحيوانات المنوية

يتم تجميع العينة من الحيوانات المنوية للشريك أو من الشخص الذي يتبرع بالحيوانات المنوية. ثم تتم معالجة الحيوانات المنوية وإعدادها للتخصيب.

1. الإخصاب

يتم الجمع بين البويضات والحيوانات المنوية في المختبر، ويتم مراقبة الإخصاب. في بعض الحالات، خاصة عندما تكون هناك مشاكل كبيرة في العقم عند الذكور، يمكن حقن حيوان منوي واحد مباشرة في البويضة باستخدام إجراء يسمى حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI).

1. مرحلة الأجنة

يتم زراعة البويضات المخصبة (الأجنة الآن) في المختبر لعدة أيام. ويتم مراقبتهم بانتظام من أجل النمو والتطور.

1. نقل الأجنة

يتم اختيار واحد من الأجنة السليمة أو ربما أكثر، وبعدها تنفل هذه الأجنة إلى رحم المرأة. هذا إجراء بسيط نسبيا ولا يتطلب عادة تخديرا.

1. الزرع

في حالة نجاحه، سيتم زرع الجنين في بطانة الرحم وسينمو. بعد حوالي 10 إلى 14 يوما من نقل الأجنة، يتم إجراء فحص الدم لتحديد ما إذا كان الحمل قد حدث.

فوائد التلقيح الصناعي

• يمكن استخدامه في مجموعة واسعة من حالات العقم.
• يمكن أن تستخدم العملية البويضات والحيوانات المنوية من الوالدين المقصودين أو من الجهات المانحة.
• يمكن إجراء الاختبار الجيني قبل الزرع (PGT) على الأجنة للتحقق من وجود اضطرابات وراثية أو لتحديد جنس الجنين.

مخاطر عملية التخصيب في المختبر

• إنها أكثر تكلفة وأكثر توغلا من علاجات الخصوبة الأخرى.
• هناك فرصة متزايدة للحمل المتعدد (على سبيل المثال، توأم أو ثلاثة توائم)، خاصة إذا تم نقل أكثر من جنين واحد.
• كما هو الحال مع علاجات الخصوبة الأخرى، تنخفض معدلات النجاح مع تقدم عمر المرأة.
• هناك مخاطر مرتبطة باستخدام أدوية الخصوبة، بما في ذلك متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS).

الختام

باستخدام التلقيح الصناعي والتخصيب في المختبر، يتم تحقيق أمل الأزواج في تأسيس أسرة وتجاوز التحديات الصحية التي تواجههم. هذه التقنيات الحديثة تعكس تقدم العلم والطب في مجال الطب التناسلي. ومع استمرار التطورات والأبحاث، يمكننا توقع المزيد من التحسينات في هذا المجال لتلبية احتياجات الأزواج وتحقيق حلمهم بالإنجاب.